STUDI KASUS: MANAJEMEN AIRWAY PASIEN RIWAYAT MEROKOK PADA OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION DENGAN ANESTESI UMUM
Keywords:
Manajemen Airway, Riwayat Merokok, Anestesi Umum
Abstract
Latar belakang: Tingginya prevalensi merokok pada pasien yang menjalani tindakan Open Reduction Internal Fixation (ORIF) dengan anestesi umum meningkatkan risiko gangguan jalan napas, sehingga diperlukan manajemen airway yang tepat untuk mencegah komplikasi dan menjaga keselamatan pasien.
Tujuan: Untuk mengetahui manajemen airway pasien riwayat merokok yang dilakukan Open Reduction Internal Fixation (ORIF) menggunakan anestesi umum di RSUD Sleman.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif kualitatif dengan pendekatan multiple case study, melibatkan tiga pasien dengan riwayat merokok yang menjalani tindakan Open Reduction Internal Fixation (ORIF) dengan anestesi umum di RSUD Sleman, yang dipilih menggunakan teknik nonprobability sampling dengan metode purposive sampling. Pengumpulan data dilakukan melalui observasi menggunakan format pengkajian asuhan kepenataan anestesi sesuai standar IPAI sebagai instrumen utama, serta didukung data sekunder yang diperoleh dari rekam medis pasien. Analisis data dilakukan melalui individual case analysis dan cross case analysis.
Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa manajemen airway menggunakan LMA pada tiga pasien dengan riwayat merokok yang menjalani Open Reduction Internal Fixation (ORIF) dengan anestesi umum berhasil mengatasi risiko anestesi, termasuk kesulitan intubasi, gangguan respirasi dan kardiovaskular, serta kegawatan jalan napas pasca operasi, dengan hasil akhir kondisi vital stabil dan jalan napas paten.
Kesimpulan: Manajemen airway pada pasien dengan riwayat merokok yang menjalani prosedur Open Reduction Internal Fixation (ORIF) dengan anestesi umum efektif melalui penggunaan Laryngeal Mask Airway (LMA).
References
Aryantini, P. V. (2022). Hubungan Body Mass Index (BMI) dengan Tingkat Kesulitan Intubasi Endotracheal Tube. Jurnal Itekes Bali.
Asra, & Nurhayat. (2022). Perbedaantekanan Dasar Hidrasi Preload dan Tanpa Preload Cairan Ringer Laktat Pasien Pasca Anestesi Spinal. Jurnal JOUBAHS, 2(2), 116–128. https://doi.org/https://doi.org/10.47080/joubahs.v2i02.2047
Hsiao, Y. J., Chen, C. Y., Hung, H. T., Lee, C. H., Su, Y. Y., Ng, C. J., & Chou, A. H. (2021). Comparison of the outcome of emergency endotracheal intubation in the general ward, intensive care unit and emergency department. Biomedical Journal, 44(6), S110–S118. https://doi.org/10.1016/j.bj.2020.07.006
Istiqamah, Y. A. (2019). Faktor-faktor yang Berbuhungan dengan Kejadian Hipersekresi Mukus pada Pasien Intra General Anestesi di RSUD Cilacap. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/3600
Juarta, T. (2023). Buku Saku Farmakologi Obat Anestesi Intravena.
Khairani, M., Sari, S. M., & Indra, R. L. (2023). Factors Affecting the Anxiety Level of Pre-Surgical Patients in Hospital. Jurnal Riset Kesehatan, 12(1), 57–66. https://doi.org/10.31983/jrk.v12i1.9618
Khoiri, E. N. (2023). Hubungan Derajat Merokok Dengan Saturasi Oksigen Pada Pasien Intra Operasi Dengan General Anestesi (LMA) Di IBS RS PKU Bantul [Universitas ’Aisyiyah Yogyakarta]. https://digilib.unisayogya.ac.id/6983/1/1911604053-Keperawatan%20Anestesiologi%20D4-Erfani%20Nur%20Khoiri-Naskah%20Publikasi%20-%20Erfani%20Nur%20Khoiri.pdf
KMK RI. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/722/2020 Tentang Standar Profesi Penata Anestesi. https://regulasi.bkpk.kemkes.go.id/detail/23129163-6a4a-4a76-8848-%2042a7ebf21655/unduh/
Maconochie, I. K., Aickin, R., Hazinski, M. F., Atkins, D. L., Bingham, R., Couto, T. B., Guerguerian, A. M., Nadkarni, V. M., Ng, K. C., Nuthall, G. A., Ong, G. Y. K., Reis, A. G., Schexnayder, S. M., Scholefield, B. R., Tijssen, J. A., Nolan, J. P., Morley, P. T., Van de Voorde, P., Zaritsky, A. L., … Meckler, G. (2020). Pediatric Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Resuscitation, 156, A120–A155. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.09.013
Oeding, J. F., Bockman, S., Chiu, H., Hua, C., Connor, J., & Slocum, A. (2022). A Novel Approach to Open Reduction and Internal Fixation of Distal Radius Fractures Utilizing a Multi-Degree-of-Freedom Traction and Stabilization Device. Journal of Medical Devices, 16(2). https://doi.org/10.1115/1.4052901
Olasveengen, T. M., Mancini, M. E., Perkins, G. D., Avis, S., Brooks, S., Castrén, M., Chung, S. P., Considine, J., Couper, K., Escalante, R., Hatanaka, T., Hung, K. K. C., Kudenchuk, P., Lim, S. H., Nishiyama, C., Ristagno, G., Semeraro, F., Smith, C. M., Smyth, M. A., … Morley, P. T. (2020). Adult Basic Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Circulation, 142(16 1), S41–S91. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000892
Permatasari, E., C. Lalenoh, D., & Rahardjo, S. (2017). Pulih Sadar Pascaanestesi yang Tertunda. Jurnal Neuroanestesi Indonesia, 6(3), 187–194. https://doi.org/10.24244/jni.vol6i3.48
Pramono, A. (2015). Buku Kuliah: Anestesi (D. S. Widjaja, Ed.). ECG.
Putra, A. P., Millizia, A., & Akbar, M. K. (2022). Manajemen Anestesi Perioperatif. GALENICAL: Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan Mahasiswa Malikussaleh, 1(2), 82. https://doi.org/10.29103/jkkmm.v1i2.8098
Putri, F. A., & Puspito, H. (2022). Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Keberhasilan Tindakan Intubasi Endotracheal Tube Selama Intra Anestesi Pada Pasien General Anestesi Literature Review Naskah Publikasi. https://digilib.unisayogya.ac.id/6335/1/1811604002-DIV%20ANESTESI-NASKAH%20PUBLIKASI-FARTIA%20APRISKA%20PUTRI-%20Fix%20-%20Fartia%20apriska%20putri.pdf
Ramlan, Sukmaningtyas, W., & Maryoto, M. (2022). Hubungan Pemberian Propofol dan Tiopental dengan Perubahan Hemodinamik pada Pasien General Anestesi di RSU Kabupaten Tangerang. Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat (SNPPKM). https://doi.org/https://doi.org/10.35960/snppkm.v2i1.1121
Rismawan, W. (2019). Tingkat Kecemasan Pasien Pre-Operasi di RSUD dr.Soekardjo Kota Tasikmalaya. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal Ilmu-Ilmu Keperawatan, Analis Kesehatan Dan Farmasi, 19(1), 65–70. https://doi.org/10.36465/jkbth.v19i1.451
Rizal, F., Sebayang, S. M., & Yudono, D. T. (2024). Hubungan Status Perokok dengan Saturasi Oksigen pada Pasien Intra Operasi dengan General Anestesi Inhalasi. Jurnal Inovasi Global, 2(9), 1261–1377. https://doi.org/10.58344/jig.v2i9.176
Sahinovic, M. M., Struys, M. M. R. F., & Absalom, A. R. (2018). Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Propofol. Clinical Pharmacokinetics, 57(12), 1539–1558. https://doi.org/10.1007/s40262-018-0672-3
Saputri, G. A. R., Nofita, N., & Tiwi, T. S. (2022). Rasionalitas Penggunaan Obat Anestesi Pada Tindakan Operasi Sectio Cesarea di Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin Lampung Tahun 2019. Jurnal Farmasi Malahayati, 4(2), 194–204. https://doi.org/10.33024/jfm.v4i2.5306
Setiabudi, I. K., Aryadi A, M., Lewar, E. I., Saifudin, I., Handayani, R. N., Wahyudi, F. M., & Maharyawan, I. W. A. (2023). Asuhan Keperawatan Anestesiologi/Asuhan Kepenataan Anestesi (ASKAN) (M. Aryadi A, Ed.; 1st ed.). UHB Press.
Smith, G., D’Cruz, J. R., Rondeau, B., & Goldman, J. (2023, August 5). General Anesthesia for Surgeons. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493199/
Sumarno, A. S. A., Suryani, Roro Lintang, & Suandika, M. (2023). Status Perokok dan Nilai Saturasi Oksigen Pasca Anestesi Umum. Bali Medika Jurnal, 10(2), 191–200. https://doi.org/https://doi.org/10.36376/bmj.v10i2.353
Suriya, M., & Zuriati. (2019). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Pada Sistem Muskuloskeletal Aplikasi NANDA NIC & NOC. Pustaka Galeri Mandiri.
Tadesse, M., Ahmed, S., Regassa, T., Girma, T., & Mohammed, A. (2022). The hemodynamic impacts of preoperative anxiety among patients undergoing elective surgery: An institution-based prospective cohort study. International Journal of Surgery Open, 43, 100490. https://doi.org/10.1016/j.ijso.2022.100490
Thalib, A. H. S., & Madji, N. A. (2023). Oxygen Therapy Against Changes in Oxygen Saturation Levels in Patients with Head Injuries. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12(1), 1–7. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.824
Timor, S. A. A., Donsu, J. D. T., & Hendarsih, S. (2022). Anaesthesia Nursing Journal the Relations of Smoker Status Towards Oxygen Saturation of Intra Operations with General Inhalation. Anaesthesia Nursing Journal, 32–41. https://doi.org/10.29238/anj.v1i1.1160
Tipa, E. W., Kawatu, P. A., & Kalesaran, A. F. C. (2021). Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kapasitas Vital Paru pada Penambang Emas di Desa Tatelu Kabupaten Minahasa Utara. KESMAS, 10(3).
Umaroh, S., Saputra, S., & Salomo, S. T. (2024). The Effect of Induction During General Anesthesia on Changes in Hemodynamics and Respiration Patient at The Central Surgical Installation Rsud Bayu Asih Purwakarta. Journal Indonesian Anesthesiology Nursing (JIAN), 1(1), 95–111.
Veterini, A. S. (2021). Buku Ajar Teknik Anestesi Umum (Hamzah & B. P. Samedi, Eds.). Airlangga University Press.
World Health Organization. (2021). WHO report on the global tobacco epidemic 2021: addressing new and emerging products.
Yuda, W. K., & Purnamasari, V. (2022). Hubungan Perokok Dengan Saturasi Oksigen Pada Pasien Dengan Pasca General Anestesi Literature Review Naskah Publikasi. In Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. http://digilib.unisayogya.ac.id/id/eprint/6435
Zaman, B., Noorizad, S., Safari, S., Javadi Larijani, S. M. H., & Seyed Siamdoust, S. A. (2022). Efficacy of Laryngeal Mask Airway Compared to Endotracheal Tube: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology and Pain Medicine, 12(1). https://doi.org/10.5812/aapm.120478
Zhou, G., Zhu, F., Youzhong, Qin, L., Lv, J., Zhao, X., & Shen, J. (2020). Prolonged preoperative fasting and prognosis in critically ill gastrointestinal surgery patients. Asia Pac J Clin Nutr, 41–47. https://doi.org/https://doi.org/10.6133/apjcn.202003_29(1).0006
Asra, & Nurhayat. (2022). Perbedaantekanan Dasar Hidrasi Preload dan Tanpa Preload Cairan Ringer Laktat Pasien Pasca Anestesi Spinal. Jurnal JOUBAHS, 2(2), 116–128. https://doi.org/https://doi.org/10.47080/joubahs.v2i02.2047
Hsiao, Y. J., Chen, C. Y., Hung, H. T., Lee, C. H., Su, Y. Y., Ng, C. J., & Chou, A. H. (2021). Comparison of the outcome of emergency endotracheal intubation in the general ward, intensive care unit and emergency department. Biomedical Journal, 44(6), S110–S118. https://doi.org/10.1016/j.bj.2020.07.006
Istiqamah, Y. A. (2019). Faktor-faktor yang Berbuhungan dengan Kejadian Hipersekresi Mukus pada Pasien Intra General Anestesi di RSUD Cilacap. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/3600
Juarta, T. (2023). Buku Saku Farmakologi Obat Anestesi Intravena.
Khairani, M., Sari, S. M., & Indra, R. L. (2023). Factors Affecting the Anxiety Level of Pre-Surgical Patients in Hospital. Jurnal Riset Kesehatan, 12(1), 57–66. https://doi.org/10.31983/jrk.v12i1.9618
Khoiri, E. N. (2023). Hubungan Derajat Merokok Dengan Saturasi Oksigen Pada Pasien Intra Operasi Dengan General Anestesi (LMA) Di IBS RS PKU Bantul [Universitas ’Aisyiyah Yogyakarta]. https://digilib.unisayogya.ac.id/6983/1/1911604053-Keperawatan%20Anestesiologi%20D4-Erfani%20Nur%20Khoiri-Naskah%20Publikasi%20-%20Erfani%20Nur%20Khoiri.pdf
KMK RI. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/722/2020 Tentang Standar Profesi Penata Anestesi. https://regulasi.bkpk.kemkes.go.id/detail/23129163-6a4a-4a76-8848-%2042a7ebf21655/unduh/
Maconochie, I. K., Aickin, R., Hazinski, M. F., Atkins, D. L., Bingham, R., Couto, T. B., Guerguerian, A. M., Nadkarni, V. M., Ng, K. C., Nuthall, G. A., Ong, G. Y. K., Reis, A. G., Schexnayder, S. M., Scholefield, B. R., Tijssen, J. A., Nolan, J. P., Morley, P. T., Van de Voorde, P., Zaritsky, A. L., … Meckler, G. (2020). Pediatric Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Resuscitation, 156, A120–A155. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.09.013
Oeding, J. F., Bockman, S., Chiu, H., Hua, C., Connor, J., & Slocum, A. (2022). A Novel Approach to Open Reduction and Internal Fixation of Distal Radius Fractures Utilizing a Multi-Degree-of-Freedom Traction and Stabilization Device. Journal of Medical Devices, 16(2). https://doi.org/10.1115/1.4052901
Olasveengen, T. M., Mancini, M. E., Perkins, G. D., Avis, S., Brooks, S., Castrén, M., Chung, S. P., Considine, J., Couper, K., Escalante, R., Hatanaka, T., Hung, K. K. C., Kudenchuk, P., Lim, S. H., Nishiyama, C., Ristagno, G., Semeraro, F., Smith, C. M., Smyth, M. A., … Morley, P. T. (2020). Adult Basic Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Circulation, 142(16 1), S41–S91. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000892
Permatasari, E., C. Lalenoh, D., & Rahardjo, S. (2017). Pulih Sadar Pascaanestesi yang Tertunda. Jurnal Neuroanestesi Indonesia, 6(3), 187–194. https://doi.org/10.24244/jni.vol6i3.48
Pramono, A. (2015). Buku Kuliah: Anestesi (D. S. Widjaja, Ed.). ECG.
Putra, A. P., Millizia, A., & Akbar, M. K. (2022). Manajemen Anestesi Perioperatif. GALENICAL: Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan Mahasiswa Malikussaleh, 1(2), 82. https://doi.org/10.29103/jkkmm.v1i2.8098
Putri, F. A., & Puspito, H. (2022). Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Keberhasilan Tindakan Intubasi Endotracheal Tube Selama Intra Anestesi Pada Pasien General Anestesi Literature Review Naskah Publikasi. https://digilib.unisayogya.ac.id/6335/1/1811604002-DIV%20ANESTESI-NASKAH%20PUBLIKASI-FARTIA%20APRISKA%20PUTRI-%20Fix%20-%20Fartia%20apriska%20putri.pdf
Ramlan, Sukmaningtyas, W., & Maryoto, M. (2022). Hubungan Pemberian Propofol dan Tiopental dengan Perubahan Hemodinamik pada Pasien General Anestesi di RSU Kabupaten Tangerang. Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat (SNPPKM). https://doi.org/https://doi.org/10.35960/snppkm.v2i1.1121
Rismawan, W. (2019). Tingkat Kecemasan Pasien Pre-Operasi di RSUD dr.Soekardjo Kota Tasikmalaya. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal Ilmu-Ilmu Keperawatan, Analis Kesehatan Dan Farmasi, 19(1), 65–70. https://doi.org/10.36465/jkbth.v19i1.451
Rizal, F., Sebayang, S. M., & Yudono, D. T. (2024). Hubungan Status Perokok dengan Saturasi Oksigen pada Pasien Intra Operasi dengan General Anestesi Inhalasi. Jurnal Inovasi Global, 2(9), 1261–1377. https://doi.org/10.58344/jig.v2i9.176
Sahinovic, M. M., Struys, M. M. R. F., & Absalom, A. R. (2018). Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Propofol. Clinical Pharmacokinetics, 57(12), 1539–1558. https://doi.org/10.1007/s40262-018-0672-3
Saputri, G. A. R., Nofita, N., & Tiwi, T. S. (2022). Rasionalitas Penggunaan Obat Anestesi Pada Tindakan Operasi Sectio Cesarea di Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin Lampung Tahun 2019. Jurnal Farmasi Malahayati, 4(2), 194–204. https://doi.org/10.33024/jfm.v4i2.5306
Setiabudi, I. K., Aryadi A, M., Lewar, E. I., Saifudin, I., Handayani, R. N., Wahyudi, F. M., & Maharyawan, I. W. A. (2023). Asuhan Keperawatan Anestesiologi/Asuhan Kepenataan Anestesi (ASKAN) (M. Aryadi A, Ed.; 1st ed.). UHB Press.
Smith, G., D’Cruz, J. R., Rondeau, B., & Goldman, J. (2023, August 5). General Anesthesia for Surgeons. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493199/
Sumarno, A. S. A., Suryani, Roro Lintang, & Suandika, M. (2023). Status Perokok dan Nilai Saturasi Oksigen Pasca Anestesi Umum. Bali Medika Jurnal, 10(2), 191–200. https://doi.org/https://doi.org/10.36376/bmj.v10i2.353
Suriya, M., & Zuriati. (2019). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Pada Sistem Muskuloskeletal Aplikasi NANDA NIC & NOC. Pustaka Galeri Mandiri.
Tadesse, M., Ahmed, S., Regassa, T., Girma, T., & Mohammed, A. (2022). The hemodynamic impacts of preoperative anxiety among patients undergoing elective surgery: An institution-based prospective cohort study. International Journal of Surgery Open, 43, 100490. https://doi.org/10.1016/j.ijso.2022.100490
Thalib, A. H. S., & Madji, N. A. (2023). Oxygen Therapy Against Changes in Oxygen Saturation Levels in Patients with Head Injuries. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12(1), 1–7. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.824
Timor, S. A. A., Donsu, J. D. T., & Hendarsih, S. (2022). Anaesthesia Nursing Journal the Relations of Smoker Status Towards Oxygen Saturation of Intra Operations with General Inhalation. Anaesthesia Nursing Journal, 32–41. https://doi.org/10.29238/anj.v1i1.1160
Tipa, E. W., Kawatu, P. A., & Kalesaran, A. F. C. (2021). Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kapasitas Vital Paru pada Penambang Emas di Desa Tatelu Kabupaten Minahasa Utara. KESMAS, 10(3).
Umaroh, S., Saputra, S., & Salomo, S. T. (2024). The Effect of Induction During General Anesthesia on Changes in Hemodynamics and Respiration Patient at The Central Surgical Installation Rsud Bayu Asih Purwakarta. Journal Indonesian Anesthesiology Nursing (JIAN), 1(1), 95–111.
Veterini, A. S. (2021). Buku Ajar Teknik Anestesi Umum (Hamzah & B. P. Samedi, Eds.). Airlangga University Press.
World Health Organization. (2021). WHO report on the global tobacco epidemic 2021: addressing new and emerging products.
Yuda, W. K., & Purnamasari, V. (2022). Hubungan Perokok Dengan Saturasi Oksigen Pada Pasien Dengan Pasca General Anestesi Literature Review Naskah Publikasi. In Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. http://digilib.unisayogya.ac.id/id/eprint/6435
Zaman, B., Noorizad, S., Safari, S., Javadi Larijani, S. M. H., & Seyed Siamdoust, S. A. (2022). Efficacy of Laryngeal Mask Airway Compared to Endotracheal Tube: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology and Pain Medicine, 12(1). https://doi.org/10.5812/aapm.120478
Zhou, G., Zhu, F., Youzhong, Qin, L., Lv, J., Zhao, X., & Shen, J. (2020). Prolonged preoperative fasting and prognosis in critically ill gastrointestinal surgery patients. Asia Pac J Clin Nutr, 41–47. https://doi.org/https://doi.org/10.6133/apjcn.202003_29(1).0006
Published
2026-02-10
How to Cite
Maretha Asih Rossiana, Nia Handayani, & Endah Tri Wulandari. (2026). STUDI KASUS: MANAJEMEN AIRWAY PASIEN RIWAYAT MEROKOK PADA OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION DENGAN ANESTESI UMUM. Jurnal Mitrasehat, 16(1), 26-42. https://doi.org/10.51171/jms.v16i1.571
Section
Articles
